高強度聚焦超音波 (HIFU)
以HIFU原理發展的超音波儀器,可用來治療腫瘤,止血,藥物傳遞,亦可用於溶脂。運用高頻率、高強度造成局部快速熱能,由於超音波光束的非線性效果,可增強熱能速度數倍。溫度一旦到達攝氏56度,一秒之間脂肪細胞就會壞死。採用高頻率2百萬赫茲,強度為1000 W/cm2,可調控深度及產生熱能,在脂肪組織可造成10mm深度及1mm直徑的效果,造成廣泛性的收縮膠原纖維以緊實皮膚。
⇧超音波穿透達皮下13mm深度,高強度聚焦後加熱破壞的範圍有1mm直徑及10mm 長度。
別小看每一次加熱破壞範圍只有1mm直徑喔! 因為這麼的精準,才能輕易的穿透皮膚而不傷表皮,神經及血管;把能量集中於一點,就可在極短時間內加速溫度。而高頻電波及微波因為無法如此聚集能量,就無法快速破壞脂肪細胞。低能量體外雷射雖然可聚焦於一點,但穿越皮層時,能量很快就被吸收掉,也就無法到達深層組織了。
治療後初期會產生發炎反應,從細胞內釋出的三酸甘油酯等物質,利用淋巴循環運輸到肝臟,最後分解代謝,排出體外;14至28天後吞噬細胞會清除剩下的細胞殘骸,一般而言8-12週內代謝完成。
HIFU適用於腰腹部,大腿內外側,臀部,及男性女乳症等部位。每次操作時,每個治療區需45分鐘-1小時,臨床效果約2週開始顯現,3個月效果最好,能解決淺層脂肪1cm厚度。以腹部治療而言,腰圍平均可減少1至4吋。台灣核可儀器立塑 Liposonix廠商號稱 "一次治療,一個小時,尺寸小一號",蠻方便又好記呢! 同樣的,如果身體質量指數BMI超過30的人就不適合,應該要做手術。
HIFU使用於體雕的安全性很好,用在治療腎結石,腫瘤,或矯正心律不整等方面,會採用比體雕更高能量的設定,例如治療子宮肌瘤就需要3200-6400 W/cm2,而子宮其餘正常組織並未受影響;治療惡性腫瘤需要5000-20000 W/cm2,未有週遭組織受影響的負面報導。在一篇研究387位接受體雕患者的文獻中提到副作用,低於15%的人覺得疼痛,瘀青或水腫,這些副作用通常在4-12週內會自行緩解。治療後的血脂肪及肝功能並未升高。
⇧立塑Liposonix 機種
⇧Liposonix 探頭面積4.6 平方公分,一次擊發24條,每條間隔2mm寬
⇧約5平方公分為一方格將上腹部劃分多個部位,每一部位需要累積140-180焦耳的能量(約3-4發)
(立塑治療術前左圖及術後右圖比較,取自於官方網站)
哪些對象不適合接受這種治療呢?
懷孕、哺乳期、或治療期間有懷孕計劃的
裝置心律節律器者
嚴重高血脂症或有嚴重脂肪肝者、肝功能受損或肝功能指數異常
免疫系統損壞或有發炎者,如紅斑性狼瘡、類風溼關節炎
先天性結締組織異常
凝血功能異常或服用抗凝血藥物者
接近治療部位處有大塊金屬義肢者
嚴重糖尿病患者
長期持續使用抗聚合藥物 (非類固醇抗發炎藥物...等) 或
長期持續使用儲存在脂肪的藥物(包括口服避孕藥)
治療部位有皮膚傳染病、蟹足腫、肥厚性疤痕或下陷型疤痕
治療區域脂肪厚度不足1.0 公分(至少能用手捏出2.5公分厚)
腹部疝氣、腹直肌分離或有腹主動脈瘤(腹部治療時)
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